Utilidad de la hiponatremia como predictor de mortalidad en pacientes con síndrome hepatorrenal




Montserrat Torres-Macotela, Servicio de Urgencias, Hospital General de Zona No. 20, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) de Puebla, Puebla, Puebla, México
Martín I. Pérez-Bolaños, Servicio de Urgencias, Hospital General de Zona No. 20, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) de Puebla, Puebla, Puebla, México
Arturo García-Galicia, División de Enseñanza e Investigación, Unidad Médica de Alta Especialidad, Hospital de San José, IMSS, Puebla, Puebla, México
M. Fernanda Vergara-Martínez, Servicio de Medicina Familiar, Unidad Médico Familiar No. 6, IMSS, Puebla, Puebla, México


Introducción: El síndrome hepatorrenal es un padecimiento presentado como una complicación con alta mortalidad, y se cree que podría aumentar en presencia de hiponatremia, aunque no hay estudios que indiquen una correlación directa ni evidencien su exactitud para mortalidad asociada. Objetivo: Establecer la correlación entre hiponatremia y mortalidad en el síndrome hepatorrenal. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, transversal y unicéntrico, en el servicio de urgencias del Hospital General de Zona Número 20, en Puebla, seleccionando pacientes de ambos sexos con edad ≥ 18 años y diagnóstico de síndrome hepatorrenal. Tras excluir aquellos que no cumplían con los lineamientos establecidos, se obtuvo una muestra total de 43 pacientes. Los datos fueron recopilados del expediente clínico y analizados por medio de estadística descriptiva en el programa SPSS versión 2.5. La prueba implementada fue la curva ROC analizada mediante coeficiente phi. Resultados: Se observa una alta mortalidad a corto plazo del síndrome hepatorrenal independientemente de la presencia de hiponatremia; sin embargo, no se evidenció una correlación significativa con la mortalidad en dichos pacientes. Conclusiones: La hiponatremia en el contexto del síndrome hepatorrenal no puede ser contemplada como un factor predictor de mortalidad.



Palabras clave: Hiponatremia. Mortalidad. Síndrome hepatorrenal.