Identificación temprana del shock en el entorno prehospitalario: una revisión narrativa

Fernando Rodríguez-Solana, Servicio de Medicina del Enfermo en Estado Crítico, Hospital General Regional No. 180, Instituto Mexicano del Seguro Social, Guadalajara, Jalisco, México
Jorge Narvaez Zárate, Coordinación Estatal de Capacitación, Cruz Roja Mexicana, Oaxaca, Oaxaca, México

El shock representa una de las condiciones fisiopatológicas más críticas y dependientes del tiempo en la atención de urgencias. Su reconocimiento temprano continúa siendo un desafío clínico relevante, especialmente en las fases iniciales de la atención, cuando las manifestaciones pueden ser sutiles, inespecíficas o enmascaradas por mecanismos compensatorios. En este contexto se han documentado varias herramientas que engloban la clínica, los signos vitales, los estudios de laboratorio e incluso la ecografía. Dependiendo del tipo de formación académica, el profesional prehospitalario podrá disponer de ellas para su aplicación en el campo y así reducir la incertidumbre diagnóstica y elevar la calidad de la atención en esta condición de suma morbimortalidad. 

Palabras clave: Shock. Shock séptico. Shock hemorrágico. Perfusión tisular. Monitoreo hemodinámico. Ultrasonografía.